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世界各國目前都在積極推動遠距醫療服務,但台灣受限於法令規定,只有位處山地、偏遠地區等醫療不足之處,醫師才可採行遠距醫療,老年人口、慢性病患拿處方箋等仍被排除在外。為因應高齡化社會,並照顧中風、行動不便、慢性病患等族群,政府的確應思考如何適度放寬相關規定,以提升民眾的就醫便利與生活品質。

◎台灣邁高齡化 遠距醫療需求增

台灣已邁入高齡化社會,人口老化指數逐年攀升,老年人口比例突破13%,各大醫院每天都有許多老年人與慢性病患大排長龍,只為了排隊「領藥」,不但病患與家屬們辛苦,無形中也浪費許多醫療資源。

會產生這樣的現象,除了導因於民眾的就醫習慣,也與法律規定脫不了關係。根據現行「醫師法」第11條規定,醫師執行醫療行為必須親自為之,只有山地、離島、偏遠地區或特殊急迫情形可透過通訊方式治療;對於老年人口、慢性病患、中風患者或行動不便等人,醫師仍必須親自診察,這項規定反而造成病患就醫不便,許多民眾紛紛向立委陳情,希望能放寬遠距醫療的規定。

◎國外研究實證遠距醫療更有效率 公寓式酒店飯店

台大醫院家庭醫學部醫師陳彥元指出,有人質疑遠距飯店民宿比價醫療會造成資源浪費,但國外研究證實,遠距醫療其實可以讓醫療使用更有效率,甚至大幅下降病患親自到急診或門診使用昂貴醫療的機會。

台大醫院內科部醫師郭律成也表示,許多民眾生病不知道要去診所或是醫學中心,如果初步能透過遠距醫療篩檢,將可舒緩大醫院的病患人潮;加上醫師也擔心產生醫療糾紛,若醫師判斷遠距醫療無法處理的問題,仍會請病患到醫院就診,並不會產生外界擔心的遠距團體訂房醫療浮濫問題。

郭律成進一步指出,很多醫院現在都有建立遠距醫療中心,但服務很單向,病人把資料傳送到中心後,醫師依法不能根據這些資料調整病人的藥物劑量,導致病人參與的意願也不高,使得遠距醫療推行受阻。他說:『(原音)病人把他的資料傳輸到遠距醫療中心,但事實上,醫院能介入的不多,譬如說他要問診、問病情,給他做藥物調整、指導等,這些在法律上不行,因為醫生沒親眼看到病人,只看到傳過來的資料,這東西相當受限。站在病人的角度,你傳資料過去了,醫生不能根據資料做判斷,給你藥物要增加一點、減少一點,事實上,病人參加意願也不高,那這也是各個醫院推行遠距醫療所受到的一個限制。』

◎醫師均盼鬆綁法規 促醫療產業發展

台大醫院心臟外科醫師周迺寬表示,台灣醫療產業是世界一流,鬆綁法規,才能讓台灣的醫療產業有所進展,創造無限可能。亞東醫院心臟血管加護中心醫師許富舜也認為,台灣的醫療產業很有競爭力,若能鬆綁法規,結合科技產業,兩者都會有很好的發展。

台灣大學資工系教授賴飛羆認為,目前台灣的資通訊發展已非常進步,若還停留在幾十年前的法令,將嚴重傷害國家的競爭力。他說:『(原音)如果說硬要拉到醫院才能夠取得醫療的服務,我想都會花費很多的成本跟時間。我在這邊呼籲,我們現在資通訊技術現在已經進步到有所謂VR、VA這些東西,如果我們還停留在30、40年的法令,那對我們國家的競爭力是很大的一個傷害。』

對於立委與醫師們齊聲呼籲放寬遠距醫療的規定,衛福部醫事司科長呂念慈表示,衛福部從去年下半年就開始陸續檢討,思考是否要修改法令,目前部裡正在蒐集資料。她說:『(原音)部裡面也開始有住宿資訊動作,會做整個後續的檢討,那這個是說到底是要透過修改法令,還是說因為我們本身就有授權子法規,那其實部裡面也正在蒐集大家的意見。』

呂念慈也強調,「醫師法」規定醫師必須親自診察,是限縮在施予治療、開給處方與交付診斷書等3項行為,但如果病人只是諮詢或是醫師給予建議並不違反親自診察的規定。

世界各國都在積極推動遠距醫療服務,台灣資通訊科技發展相當先進,政府的確應思考鬆綁法規,讓民眾就醫更方便。且台灣擁有完善的健保制度,使用醫療已成為人權,若能適當調整醫療制度,照顧更多中風、臥床或是仰賴呼吸器等病人,不用在醫院與家裡間奔波往返,將可大幅減輕病人與家屬的負擔,如此也能更加落實醫療服務的真正用意。

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印度新年的排燈節已經過了,但首都的空氣品質持續惡化,空氣中的PM2.5,也就是細懸浮微粒,居高不下,是世衛組織安全指數的36倍,PM2.5一旦進入人體肺部,罹患支氣管炎、肺癌等慢性疾病的機率也遽增,民眾驚覺之餘,也開始為家中添購空氣清淨機和室內植物。

畫面中的城市風景照,天空跟大樓糊成一團,印度首都新德里,民眾好似漫步在雲端。

不過這迷濛美不是清晨霧氣,而是威脅健康的霧霾,新德里在排燈節後,空汙指數居高不下,成為全球最嚴重空汙城市。事態嚴重至今,民眾才逐漸意識到,霧霾中的致病細懸浮微粒,恐將引發慢性疾病。國外訂房>大力推薦

民眾:「我的兒子因為空氣汙染經常生病,他常常會有過敏性咳嗽和感冒,我們才意識到這是個震驚的問題。」

擔心霧霾成健康殺手,民眾紛紛在家安裝空氣清淨機,防塵面罩更是必備裝置,專賣空氣清淨機的廠商,近年生意大有起色,有感於空氣惡化快速,廠商也開始做居家和辦公室空氣評估,提供清淨機和室內植物的配套方案。

業者:「排燈節過後空汙指數達到,極度危險標準,在德里土生土長的印度人,才驚覺原來也會影響到他們。」

霧霾之預訂民宿所以對人體有害,是因為其中的細懸浮微粒會直接進入肺部、引發肺部和心血管疾病,而印度新德里的霧霾,已經增加到每立方米900微克,是世界衛生組織所制定安全指數的36倍,再不遏制汙染,新德里將持續籠罩在毒害的霧霾之下。(民視新聞綜合報導)

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甲組棒球冬季巡迴賽冠軍賽昨天開打,桃園航空城以六比二擊敗台中運動家隊,在三戰兩勝制冠軍賽先搶下一勝;中華棒協明年將舉辦首屆「台灣成棒經典大賽」,冬巡賽前兩名球隊,都能獲得參賽資格。

首屆台灣成棒經典大賽,前身為去年停辦的盟主盃,比賽預定明年一月五日至八日在台中舉行,目前暫定參賽隊伍為協會盃、梅花旗大學出差訂房棒球賽、冬巡賽和甲組春季聯賽前兩名球隊、總計八隊參加。

為期一個多月的冬巡賽,今年共有十一支業餘球隊旅館參賽,分兩組進行預賽,台灣電力、崇越隼鷹、台中運動家和桃園航空城隊一路打進四強,最後由台中運動家和桃園航空城隊取得冠軍賽門票。

昨天首戰,桃園航空城首局就展開攻勢,靠接連安打先馳得點,二局再以接連保送、安打、暴投跑回一分,盧漢鑫再轟出三分住宿折扣>全球訂房砲,替球隊取得五比○領先。

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